“北京出院10人中7人以中药治疗为主”

在7月5日下午举行的北京市新冠肺炎疫情防控工作第142次新闻发布会上，首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉介绍了疫情防控期间的救治工作情况。

刘清泉表示，新发地发生聚集性疫情以来，截至7月4日24时，首都医科大学附属北京地坛医院确诊病例334例，所有病例均在住院第一时间进行中医诊疗，明确中西医复治方案。 救治专家组制定了无症状感染者、轻型、普通型以中医药治疗为主，重型、危重型中西医协同救治的基本基本基本。 中医专家组在医疗救治和防院感小组的统一指挥下，按照北京市中医药管理局和北京市医院管理中心的要求，迅速从事救治工作，根据国家卫健委第七版诊疗方案，结合北京市救治取得的经验，于6月14日修订了北京市第五版诊疗方案，分为轻型、普型， 针对无症状感染者，分别使用具有“清热化湿、解毒凉血”的中药煎剂和中药金花清感颗粒、银丹解毒颗粒、藿香正气胶囊等，根据病情需要进行吸氧和液体支持等对症治疗。

截至7月4日已有10人出院，其中7人以中药治疗为主。 确诊病例中危重型5例，重型21例，其中女性8例，男性18例，年龄最大86岁，年龄最小27岁，平均年龄55岁。 采用所有中西医结合救治，中医辨证施治，是一人一策。 目前，1例危重型转为普通型，3例危重型撤呼吸机，1例撤ecmo (体外膜肺氧化)。 19例由重症转为普通型。 目前，住院危重型4例，危重型2例。

另外，与密切隔离的人群相比，基于北京市第五版的防治方案，仅大兴区和丰台区就给21667人注射了“提神、化湿解毒”的中药汤剂和中药，在阻断疾病传播方面发挥了积极作用。

刘清泉表示，中医专家队伍将进入icu病房和普通病房，采用以前流传的诊疗方法，根据不同患者的情况辨证施治，随时调整治疗方案。 他列举了三个患者的具体诊疗情况。 其中一名44岁的男性患者，6月14日重症住院，6月16日进行气管插管辅助通气。 中医诊断为“疫毒闭肺湿毒疫”，给予宣肺化湿、泻热解毒的方法，并用麻杏苝甘汤和升降散加减； 并配合血必净注射液100ml静脉注射、参麦注射液100ml静脉注射； 患者病情中大便不通，反复使用果糖效果欠佳，给予退热通肾的中药通肺，患者通肾，身体退热，病情稳定。 6月25日撤呼吸机，目前病情稳定，转为常规型，继续宣肺化湿法治疗。 刘清泉表示，中医药在治疗新冠引发肺炎这一新发传染病方面十分活跃，不断凝结，能发挥祖国自古流传的医药学特点。

另外，刘清泉就新冠引起肺炎确诊的病例是如何分类的问题回答了提问。 刘清泉表示，根据国家卫健委、国家中医药管理局《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》，新型冠状病毒肺炎临床分为轻型、普通型、重型、重型四种。 轻症临床症状轻微，影像诊断未见肺炎征象者； 普通型为有发热、呼吸道等症状，影像学上表现为肺炎者； 重症临床症状明显、呼吸急促且临床指标有变化时:安静状态下指氧饱和度≤93%，动脉血氧分压或吸氧浓度下降，肺部影像检查24~48小时内病灶明显进展超过50%者； 危重型是呼吸衰竭发生时需要机械通气，休克或合并其他脏器衰竭时需要icu监护治疗者。

他表示，北京市确诊病例严格按照国家相关要求，由临床医生队伍分类，规范救治。