“仝小林院士：希望孩子们热爱以前传下来中医药文化”

)小林，中央领导小组专家，国家中医药管理局医疗急救专家组组长，中国科学院院士，中国中医科学院首席研究员，中国中医科学院广安门医院主任医师

新冠肺炎疫情发生后，小林于除夕前往武汉，一直战斗在疫情的最前线。 每天都忙到很晚，完全无法形容“辛苦”。 孩子用幼小的手画了白衣斗篷的样子，在画上写了这样的文案。 “感谢仝院士。 谢谢你帮助武汉人民。 长大后我也会像你一样为祖国做贡献。 ”

各个时代，科学家的精神就像明月星辰，照亮了人们前进的道路，孩子的语言如此真挚，仝院士已经在他们心中留下了星光。

孩子们送给仝林院士的画

滔滔长江流水，静静耸立在黄鹤楼。 我不会忘记武汉这个城市，为了战胜疫情而付出生命的英雄们也不会忘记历史。 现在，以武汉市为主战场的全国本土疫情传播几乎被切断，解封后的武汉又恢复了往日的烟花浓郁度，逆行的英雄们在山河春浓之际，胜利凯旋。 仝小林也从“前线”回到了北京，但他还很忙没有卸甲。

前几天，仝小林在武汉疫情防控繁忙中接受“教育工作者”记者采访，介绍中西医结合治疗肺炎的情况。 众所周知，中西医是在不同的历史背景、不同的文化环境中产生的两个医学体系，它们有着相同的价值追求和价值目标——“治病救人”。

王湘蓉:仝医生，在新冠肺炎疫情防控过程中，中西医结合已经成为我国诊疗方案的一大优势。 中医药与新冠治疗肺炎相比，作用体现在哪里？

小林)中医药在疫情整体控制，特别是社区防控方面发挥了很好的作用。 中医药对疾病起到了预防作用。 中医有“治未病”的理念，并有“治未病先防、治未病防变、瘴后防复”。 疑似因发热等新冠引起肺炎的患者，尚未确诊，但从此时开始给药，可以早期改善发热、咳嗽、乏力、食欲不振、腹泻等症状。 尽早抑制症状，不要再严重了。

“治未病”大体上也体现在“治未病”的理念上。 对轻、普通型新冠肺炎患者，中医药也要及早介入，尽快控制病情，不能迅速发展成重症、危重症。 西药尚未研制出比较新冠引起肺炎的特效药，在疫苗尚未研制成功之前，中医药最先介入，以控制疾病。 就像森林火灾一样，火势很小就熄火，火势增大后再熄火是非常困难的。

这次疫情中医干预比较早，做法也比较得当，大范围通过通治方给药，形成了“武昌模式”。

在疫情防控过程中，我策划的寒湿疫方(武汉疫情防控一号方)、中国中医科学院特聘研究员葛又文策划的清肺排毒汤)以及天津中医药大学院长张伯礼院士和北京市中医医院刘清泉院长联合创建的三号方覆盖武汉所有社区，“一号方”的应用最 在前后发放70多万个副刊、覆盖5万多人的各类隔离点中，密切接触隔离点、发热隔离点、疑似诊断确诊患者、轻症和普通型诊断确诊患者的隔离点、方舱医院得到广泛应用。

仧林先生为患者问诊脉搏

王蓉:刚才我说过，中医在此次疫情防控中的介入比较早，那么在中西医结合治疗中，中医和西医是如何发挥各自的作用的？

小林)在新冠治疗肺炎方面，中医和西医进行了很好的合作。 初期，中医药的早期干预和全面覆盖对疫情整体控制起着重要作用；中期，对已确诊为新冠所致肺炎的患者，中医药的全面干预可防止轻症转为重症； 西医是治疗和救治新冠所致肺炎危重患者的关键。 此时，中医配合西医治疗，一个人，根据患者的具体情况，用中药注射剂等配合治疗，改善其症状，降低重症、危重死亡率； 在新冠所致肺炎患者的康复阶段，同样是中西医结合治疗。 西医有治疗肺功能恢复的方法，中医药对肺功能恢复、包括肺功能损伤的治疗有效。 不仅如此，中医治疗还有“瘴后防复”的理论，针灸、按摩、刮痧等非药物疗法，以及饮食疗法、体育疗法等，都大大减少了复阳率，这也体现了“治未病”的思想。

因此，中医首要的是照顾两头，在早期和恢复期发挥重要作用，甚至起主导作用，中间过程与西医合作。 总结说，在新冠救治肺炎患者中，短时间内整体较有效地抑制病情的快速发展，是中西医结合治疗的成果。

仝林先生正在问诊

王湘蓉:中医药在疫情防控、患者救治方面发挥了重要意义，您能具体谈谈上述“武昌模式”吗？

小林)中医药的早期干预首先体现在社区防控上，控制着疫情的源头。 这次中医药参与了疫情防控救治，我们创造了“武昌模式”，即“通治方+社区+网络”。 武昌区是疫情重灾区，有125万常驻人口、18个社区服务中心、144个社区。 武昌区打响了武汉保卫战社区中医药疫情防控的首发，因为武汉是最早开展社区防控的地方，它有着较为成熟的中医药互联网体系。

武昌区正在推进国家中医药综合改革示范区的建立，几年前与湖北省中医院密切合作，加上互联网，几方共同构建了社区中医药健康互联网。 武昌区率先将中医适宜的技术引入社区，使患者能在社区得到及时治疗。 那么，社区医疗如何与大医院脱颖而出呢？ 依靠政府推进分级诊疗，把患者留在社区是不够的。 武昌区的社区医疗被定位为平民健康服务，他们通过网络组织了125万人，中医药网络社区活跃，平时也有数十万人在网上进行中医药适宜技术的宣传。 例如进行针灸、拔罐以及各种训练、指导等。

疫情期间在社区开中药通治方的药，我们喜欢有良好基础的武昌。 1月29日，我与湖北省中医院及武昌区政府讨论如何布控。 社区是第一道防线，是新冠对肺炎整体防控的源头。 如果源头不控制，以后会迅速发展为重症，大量患者住院，使医疗资源更加紧张，导致医疗资源的挤兑。 因为在这里，我们将探讨如何控制源头，守住第一道防线。

仧林先生为患者问诊脉搏

国家中药管理局前线指挥部与湖北卫健委、武汉市卫健委共同讨论，最后决定以通治方治疗，我们制定了“寒湿疫方”，也就是“1号方”，由武汉市卫健委医疗救治组于2月2日以正式文件形式发表。 “武汉疫情防控方面”是第一个官方文件的正式推荐，这可能是我国有史以来以官方正式送文的形式宣传的第一个通治方面。 文章发表后，我们彻夜熬制了27000袋中药，从2月3日开始大量用药。 由于熬制的中药量无法诉说，武昌区政府随后向江苏省连云港市政府紧急求助。 当地的中药公司了解情况，从2月5日起，2号、3号方也在武汉市全面展开，免费捐赠了2万人份(的颗粒剂和甲、乙、丙、丁四个加减方，共计8万人份)的14天用量。

疫情防控时期，中央要求“应该做好接收、应该做好治疗、应该隔离”等政策是非常重要的措施。 对“四类人员”进行分类管理，集中收容隔离，也就是“四早”即早发现、早报告、早隔离、早治疗，及时发现和隔离病毒感染者，将推进防控，加快社区网格化管理。 如果没有这些重要措施，瘟疫在家庭乃至社会的扩散就无法抑制。

仧林先生为患者问诊脉搏

中医药在这些分类管理者中开始广泛、全面覆盖，包括整体疫情的控制，特别是对有发热、可疑症状的早期用药、轻型、普通型症状的诊治，起到了非常显著的作用，之后也为减少重症做出了比较突出的成绩。

我们总结出了“武昌模式”，也就是“通治方+社区+网络”的形式。 首先是社区。 通过社区医生将通治方面送到社区居民手中。 其次是互联网。 武昌是武汉的重灾区，确诊患者太多，社区医生少，忙不过来。 另外，以西医为中心，对中医药并不了解。 另外，当时直接接触患者的危险性很高。 我联系了中国中医科学院首席研究员刘保延教授。 他们连夜研制出了APP。 我们把QR码放在药剂上，患者可以用扫码下载，在网上咨询。 当时后台有六百八十多名医生在线，向社区居民一对一发放专业指导药物，累计有1万多人在线咨询。 本底医生通过监测服药后患者的反馈，及时指导他们用药，调整治疗方案，并对他们进行心理疏导，缓解他们的心理不适。 从服药后患者整体反馈情况来看，疗效非常好，不仅改善了发热、乏力、咳嗽、咳痰、腹泻、恶心呕吐等症状，也缓解了焦虑、紧张感。

王湘蓉:“武昌模式”会给未来我国的医疗体系建设带来什么启示？

)小林:“武昌模式”是未来医疗特别是社区中医药服务体系制度建设的良好典范，值得未来中医药社区服务建设借鉴。 平时，为老百姓的健康服务，为“健康的中国”服务。 包括患者慢性病、老年病、代谢性疾病在内的常见病、多发病，在社区运用中医适宜的技术，可以得到及时有效的治疗。 可以用针灸、火罐、刮痧、食疗、八段锦运动疗法等中医保健做法防病。 更重要的是，社区医疗也得到了很大的快速发展，与大医院的差别化正在迅速发展。

在“战时”的状态下，也就是遇到新发生、突发的重大传染病时，立即启动社区中医药防控体系，及时将疾病控制在社区源头，守住第一道防线，保卫“桥头堡”。 因为这种“武昌模式”的未来可能是疫情防控的重要模式，对我们也是重要的启示。

王湘蓉:中医药文化作为以前从中国传入的文化的重要组成部分，已经广泛进入中小学。 我注意到全国许多中小学都在进行中医药教育，开设了中医药课程。 学生们画画，以你为榜样，可以给孩子们发点消息吗？

小林)我想说的是，孩子们，你们从小就爱祖国，爱人民，爱科学，也要爱我们中国自古流传下来的文化。 中医，是中国古代文化的载体，是打开中国古代文化宝库的钥匙，是中国古代文化进入世界的大门。 我希望你们从小接受中医的熏陶，为了自己的健康，为了家人的健康，为了民族的健康，为了健康的中国，做出贡献。