“有了医联体患者能否自行选择医生 医联体的利与弊”

医联体是指医疗联合体，不同层次、不同类别的医疗机构，通过纵向或横向的医疗资源整合，形成医疗机构的联合组织。

我们常说的有四种。 第一种，也就是常说的医联体，是指城市开展的医联体建设的第一种模式，以一所三级医院为牵引单位，联合一些二级医院、康复医院、护理院以及社区卫生中心，形成一个医联体 第二，我们称之为医疗共同体，简称医共体。 它越来越多地以在农村开展医共体建设为目标。 例如，以县医院为龙头，以乡镇卫生院为中枢，以村卫生室为基础的医共体模式。 三是被称为专业联盟，是医疗机构之间以专业合作为纽带形成的医联体，四是远程医疗合作网络，常常是领导者与基层偏远欠发达地区的医疗机构之间建立了远程医疗服务互联网。

医疗团体出现后，市民希望享受双向转诊的便利，但“就医”的选择自发性几乎得不到保障——民众的这种担忧，确实是一个现实问题。

政府在推进医联体的过程中，正是充分尊重患者的意志，对制度的设计进行了充分的设计。

一是医联体是实现分级诊疗的重要载体，必须多次患者自发大体上。 患者可以根据自己的意愿，选择去不同的医联体、不同的医疗机构就诊，第一种设计大致就是这样。

第二，医联体绝对不依赖患者就医意愿的限制，通过更优质的服务吸引患者，留住患者。 例如，基层医疗机构可以通过签约服务实现基层首诊，我们在医联体内建立复诊绿色通道，上级医院为基层复诊患者提供三优先、“优先就诊、优先检查、优先住院”等服务，方便患者就诊

就像上海的“1+1+1”签约服务一样，深圳罗湖医疗集团就是用这样的理念。 我去看过，确实为大众提供全面的健康管理和医疗服务，反响真的很好。

三是医联体的组成更加多元化。 由三级公立医院或业务能力强的医院牵头，吸引哪些康复医院、护理院、不同功能的医疗机构加入，以公众健康诉求为中心，推进慢性病的预防、治疗、管理，结合起来为患者提供可持续服务。

第四，医联体的组织模式不仅需要纵向相连的城市医疗集团和县域的医共体，还需要横向相连的地区间专业联盟等。 如果说立式医联体的能力不能满足患者看病的要求，我们可以通过专业联盟进行会诊、转诊，满足患者的专业疾病就诊需求。 另外，通过远程医疗协作网络，利用这种新闻化的手段，也可以让患者享受到跨地区的高水平服务。