“一纸禁令难阻公立医院扩张？”

新的医疗改革至今为止，就像“禁止公立医院扩张”一样，乍一看很合理，仔细想想就出了蹊跷的政策。

7年前，卫生主管部门和学者们一直大声疾呼，要求各地医院保持克制，不要盲目竞争规模、大修，不要竞相购买高精锐设备。 七年过去了，该建的都建了，不该买的也买了。 还没有壮大自己的医院还在往前走继承人。 主管部门应当再次强硬发出紧急通知，禁止公立医院盲目扩张，特别是借银行的钱建设。

证明医院照常扩大、床位增加、设备先进、医疗资源增加，对缓解看病难是件好事。 但是，官员和专家表示，这加剧了医疗资源的集中，患者无论什么病都不去大医院基层，基层医疗资源就会浪费，大医院也会非常拥挤，公立医院禁止盲目扩张，全国各地的患者永远不会逃到大医院 嗯，听起来很有道理，但是家在大医院附近的人一定很欢迎。 但是，如果套用台词的话，“医院和患者都能喜欢吗？ 中选取其他天花板类型。

大医院在大城市，顶级医院在首都。 这是由于医疗资源的行政分割。 公平的方法是把大医院下到乡下，或者在老字号开分店，让每个人都能得到优质的医疗服务。 现在想通过禁止扩大大医院的规模来促进患者分流，然后各自回家，找各自的妈妈，这是什么道理？

如果这个理由不成立，禁止公立医院扩张的首要考虑只能为主管部门和地方政府减少负面影响。 结果，借银行的钱进行建设，最终还是必须归还，所以作为所有人的自治体未必归还，也未必不想归还。 最终，羊毛出在羊身上，可能会被患者买下。 因此，医疗费会变高，老百姓的看病会更贵。 在那方面，不符合新医疗改革的初衷，会破坏卫生主管部门的招牌，显然是不能容忍的。

但这几年的事实表明，扩张总是被禁止的。 为什么公立医院一味地考虑扩大，首先是因为这些医院由卫生主管部门直接管理。 院长是任命的，任期内有审查。 审查的方法是各种各样的评价。 评价副本是床位数、技术先进性等各种硬件指标。 如果你是公立医院的院长，你会怎么办？ 当然，拼命找钱，快速发展建设，创造业绩，有利于提拔。

无论多么不功利的院长，也应该首先保障医院的正常运行吧。 地方政府是公立医院的所有人并不是谎言，但10年前就开始向市场推出公立医院，财政补贴不足至今仍是公认的事实。 开车需要收容更多的患者，进行更多的检查，在价格控制下收取更多人的费用，从而不收取更高的费用，不扩张吗？ 如果钱不够的话就借。 反正没有必要在任期内归还。 请维持之后再说。

在人事硬控制和财务软件约束的夹缝中，扩张几乎是公立医院唯一正确的选择。 在这样的价值观下，院长们如何从内部管理中挖掘潜力，从制度软环境中构建基础设施？

从某种意义上说，公立医院几乎具有中国国有公司所有的标准特征，当然也包括所有的弊端。 因此，如果真的要考虑公立医院，相关部门应该真正落实公立医院的管理分离，从财务和人事两方面放手，不要一个人手舞足蹈，希望公立医院能够自食其力，不要补贴成为市场主体，按照主管部门的意愿行事，市场 这样，公立医院的改革就不会走上错误的道路。