“《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》中医治疗部分”

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中医治疗

1.轻症的辨证施治方案

风热犯卫

症状:发病初期，无发热或发热，咽红不适，轻咳少痰，口干。

舌脉:舌质端红色、苔癣或薄而油腻、脉浮的数量。

治疗方法:疏风解表，清热解毒。

处方药:银翘散加减。 15克连翘15克桑叶10克菊花10克桔梗10克牛旁子10克芦根30克薄荷(后下) 6克荆芥10克生甘草3克

煎法:用水煎后喝。 一天两次。

加减:苔的厚度和轻香10克，佩兰10克； 咳嗽中加入杏仁10克、枇杷叶10克； 腹泻加黄连6g，葛根15g； 咽痛加锦灯笼9克，玄参15克。 常用中药:疏风解毒表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清传染胶囊(颗粒)、清开灵颗粒、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒丸)、颗粒、胶囊、软胶囊) 可选择小儿抗感颗粒、小儿丰翘清热颗粒等。

风寒通量表(/S2/)

症状:发病初期，畏寒、不发烧或不发烧、无汗、身体疼痛头痛、鼻子流鼻涕。 舌脉:舌质淡红色，苔癣薄润，脉搏牢固。

治疗方法:辛温解表。

处方药:给麻黄汤调味。

炙麻黄6g炒杏仁10g桂枝10g葛根15g强活10g苏叶10g炙甘草6g

煎法:用水煎后喝。 一天两次。

加减:咳嗽和痰中加入前胡10克、石莼10克、浙贝母10克。

常用中药:九味羌活丸(颗粒)、正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒) (胶囊)等。

(3)表寒里热

症状:恶寒、高烧、头痛、身体疼痛、咽痛、鼻塞、流鼻涕、口渴。 舌脉:舌质红、苔癣或黄、脉数。

治疗方法:明确清里。

处方药:大青龙汤加减。

炙麻黄6g桂枝10g强生石膏10g (先煎) 30g黄苓15g知母10g金银花15g炙甘草6g

煎法:用水煎后喝。 一天两次。

加减:舌苔腻的加樟香10克，苍术10克； 嗓子红肿，连翘15克，牛蒡10克。

常用作中药:连花清病胶囊、金花清感颗粒等。

(4)热毒袭击肺部

症状:高烧、咳喘、痰粘稠、痰黄、咳痰不适、口渴喜饮、咽痛、目红。

舌脉:舌质红、苔黄或腻、脉滑数。

治疗方法:清热解毒，宣肺化痰。

处方药:麻杏石甘汤加减。

炙麻黄9g杏仁10g生石膏(先煎) 45g知母10g浙贝母10g桔梗10g黄芩15g鸟苷30g生甘草10g

煎法:用水煎后喝。 一天两次。

加减:便秘中加入生大黄(后下) 6g、厚朴6g。

常用中药:清热解毒、宣肺止咳类，如连花清传染胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、银黄口服液)、颗粒、胶囊、片)等。

可以选择小儿肺热咳喘粒(口服液)等。

2.重症辨证治疗方案

(1)毒热壅盛(/S2/) ]

症状:高烧不退、烦躁、咳嗽、气短、痰少或无痰、便秘、腹胀。

舌脉:舌质赤绛，苔黄或腻，脉弦滑数。

治疗方法:解毒清热，通肾泻肺。

处方药:宣白承气汤加味。

炙麻黄9g生石膏(先煎) 45g杏仁10g鸟苷30g知母15g鱼腥草30g葡萄酒15g黄羊15g浙江贝母10g生大黄)后下) 6g赤芍15g丹皮12g

煎法:用水煎后喝。 一天两次； 必要时日服2剂，每6小时可口服1次。 也可以经鼻和结肠给药。

加减:高热神昏加安宫牛黄丸1丸； 气短严重，伴出汗乏力者加入西洋参15g、五味子12g。

[](2)毒热内陷、内闭外脱(/s2/ ) ]

症状:昏迷，嘴唇紫暗，呼吸浅，吐痰，吐粉红色血水，胸腹灼热，四肢昏厥发冷，出汗，尿少。

舌脉(舌红江或暗沉，脉微。

治疗方法:益气固脱，腹泻热开孔。

处方药:参附汤加减

日晒参30g黑顺片(先煎)山型肉10g生大黄30g )后下)面团30g丹皮12g炒山题10g

煎法:用水煎汤送安宫牛黄丸1片，每天喝2次； 必要时日服2剂，每6小时可口服1次。 也可以经鼻和结肠给药。

3.恢复期辨证治疗方案[/s2/]

心情阴沉，神志不清

症状:乏力、气喘、咳嗽、痰少、食欲不振。

舌脉:舌质薄、津少、苔薄、脉弦细。

治疗方法:益气养阴。

处方药:沙参麦门冬汤加减。

沙参15g麦冬15g五味子10g浙贝母10g杏仁10g青蒿10g炙枇杷叶10g焦三仙各10g

煎法:用水煎后喝。 一天两次。

加减:舌苔厚，芦根30克，樟香10克，哌拉西林10克。

注:

1、关于超药典的剂量，必须按照国家有关规定采用。

2、妊娠期妇女发病，治疗参考成人方案，不采用妊娠禁忌药。

3 .儿童用药可以参考成人治疗方案，根据临床实际调整用药。

4 .病情发生变化时，根据现实情况辨证论治。