“公立医院或取消编制，涉1000万人员”

公立医院真的取消了编制管理吗？ 这涉及到1000万医院的编辑人员。 网络上一口咬定医生30年后会失业，但实际上，改变医生职业道路的是医院改革。

取消编辑后，编辑与编辑的待遇差距是否会逐渐缩小，编辑的薪资福利是否会缩小呢？ 反差太大会导致医生大规模离职或转行吗？

中国历时数十年的事业单位编制制度将进行深刻的改革。

近日，人社部下属的中国人事科学研究院工资福利研究室主任何凤秋根据经济注意报称，今年相关部门将研究事业单位编制创新改革，其中研究要点取消高校、公立医院编制管理，取消行政级别。 但是，目前这项改革没有具体的推进时间表。

目前，我国的高校、公立医院属于政府控制范围，高度行政化。 其重要原因之一是全员受制于编制，国家财政根据编制者的数据筹措资金，因此在业界被称为“首付”。 将来废除编制的话，意味着高中、公立医院拥有一般所说的“人事权”，想用多少人、用多少人、怎么用，都是自己计算的。

高校、公立医院编制取消后，事业单位的性质将得到保存，国家财政资金将继续增加。 财政办法改为综合经费核算办法和支付标准，与高校、公立医院的编辑人员人数没有直接关系。

国家行政学院公共行政教研室主任竹立家根据经济注意报称，目前全国高校和公立医院的编辑人员约1000多万人，非编人员数量也极为庞大，至少有数百万人。 其次，取消高校和公立医院事业单位编制后，逐步缩小编辑与编辑的待遇差距，处理编辑面临的诸多问题。

/ h/取消组织管理[/s2/ ]

年，教育部人事司对全国200多所高校进行了问卷调查，结果表明，改革僵化的编制管理方法或取消编制管理成为各高校最强烈反映的最突出问题。

据人社部附近的专家介绍，目前中国的高中、公立医院由在编和不在编进行分类管理。 由于对编辑基本采用的是聘用合同、劳动合同等合同管理方法，编制是岗位设置、收支核定、财政给予补助的依据，因此现行各项收入分配政策只能涵盖编制内的人员。 正如去年改革机关事业单位工资、养老保险制度一样，没有考虑编辑的是新事业单位前半年改革中的遗留问题。

之前流传的事业单位编制往往附带多种身份属性和福利属性，高校和公立医院的编辑人员在工资、社会保险、职称评定、住房补贴等方面远远不如编辑人员。 北京市有规定，向事业单位提供的北京户口指标，只能用于内部人员编制的上海市养老保险相关政策规定，超过编制限额的人员不得按照事业单位工作人员的退休情况。 这样的政策规定为事业单位的编制增加了很大的价值。

竹立家据经济注意报报道，目前许多高校、公立医院的编辑占一半，至少占30%左右。 在下一个事业单位的后半段改革中，如何妥善解决编制内、编制外人员的岗位设置、人事管理、编制管理、工资收入、社会保障、劳动用工等问题，需要进行大量的政策创新、制度创新。

在推进高校、公立医院编制改革的过程中，对1000多万在籍人员，政府将由以前流传的编制管理改为监督和备案，进行实名登记、统计，然后，随着时间的推移，这部分人员将以退休、辞职等形式自然减员 对于数百万编辑，将继续采用合同聘任制的方法进行管理。

上述专家认为，目前高校、公立医院是行政级事业单位，高校、公立医院的领导本身是官员，高校、公立医院的领导和官员身份随时可以切换。 这种“管理运营不分”的事业单位管理体制，容易“管制捕获”，即监管者和被监管者共谋腐败。 其次，废除高中、公立医院的编制后，高中、公立医院不仅可以“使用人权”，还可以自己决定想使用谁、怎么使用人，另外，高中、公立医院的行政水平也逐渐无形。

在财政拨款方面，取消编制并不意味着政府对大学、公立医院的拨款减少，而是持续增加。 补助金的支付方法，根据以往流传的编制，从“按人头计算”的支付，变更为综合经费计算方法和支付标准。 资助标准主要是考虑大学、公立医院的专业性、社会服务等综合因素，与员工规模关系不大。

/ h/预期集策略[/s2/ ]

竹立家认为，事业单位下半场的改革涉及编制创新改革，特别是取消高校、公立医院的编制管理问题，下一步的挑战很大。

对于取消高校、公立医院的编制，目前业界反对，认为取消编制将消除高校、公立医院的规模管理和快速发展规划，丧失基本的管理规范。

中国社会科学院社会政策研究中心秘书长唐钧对取消高校、公立医院编制也表示担忧，实施机关事业单位养老保险缴费制度后，高校和公立医院的财政负担明显加大。 我在想，将来取消事业编制的话，高中、公立医院的财政负担可能也会相应地变大。 相反，高校、公立医院不是通过提高服务收钱等措施，将资金压力转移到老百姓身上吗？

在目前实行的机关事业单位养老保险缴费制度中，单位需要向职工支付20%的基本养老保险和8%的职业年金，但实际上公务员所在单位需要支付的部分由财政承担，高校、公立医院需要用真金和银支付这笔钱。

根据竹立家的解体，如果废除高中、公立医院的编制等改革而全身动弹，则面广，动静大。 下一步推进高校、公立医院的编制改革，需要创造许多条件，与许多配套措施同步推进。 如果不明确政府的管理责任和高校、公立医院内部自主管理的责任利益，各种呼声就会一直存在。

事实上，北京市去年5月发表了《关于创新事业单位管理推进事业单位改革的意见》，其中提出逐步取消高校、公立医院事业单位编制，但取消事业编制后，高校和公立医院的财政经费、户籍管理、海外交流、住房补贴。

针对高校公立医院编制中存在的诸多问题，前面有人分析说，取消高校公立医院编制符合事业单位整体改革的大方向，关键是在政策实施的转型期、空的窗口期和阵痛期，政策

例如，取消名额后，大学、公立医院如何对新员工的户籍、养老、社会保障、医疗等问题做出合理的政策规定。 在这方面，人力资源部、中篇等方面急需制定一系列相关政策性配套改革文件。