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近日,内蒙古正式印发《内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险制度整合工作方案》,提出整合两种医疗保险制度。 目前,全国10多个省确定了城乡医疗保险合并轨道,民众看病报销不再区分城乡。 在统一医疗保险目录方面,整合后,许多地区现有的新农合药品目录大幅扩充,农民真的很经济。

“多省份确定城乡医保并轨 看病报销不分城里乡下”

10多个省份、城乡医疗保险整合确定回归统一人口社会部门

今年年初,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,对整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两种制度,建立城乡居民基本医疗保险制度提出了确定的要求。

该《意见》强调,各省(区、市)应在年6月底前进行制度整合规划和部署,各统一地区应在年12月底前提出具体实施方案。 综合医改试点省份要以整合城乡居民医疗保险为要点改革文案,加强与医改其他业务的统筹协调,加快推进。

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最近,内蒙古自治区政府正式印发了《内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险制度整合工作方案》。 方案对整合工作进行总体规划和部署,到6月底完成职能转变和自治区本级新农合移交工作,到8月底盟市公布具体实施方案完成移交工作,从年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险政策。

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截至目前,国务院文件印发后,河北、湖北、内蒙古3省区率先出台了整合制度总体规划。

另外,加上迄今为止全面实现制度整合的天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团,全国10多个省在推进制度整合中,确定将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理,城乡三个

许多新型农协药品目录的扩大河北省增加了约一倍

长期以来,城乡居民就医享受的医疗保险待遇有所不同,备受社会关注。 国务院此前印发的《意见》中提出了“六个统一”,即覆盖范围统一、筹资政策统一、待遇统一保障、医疗保险目录统一、定点管理统一、资金管理统一。

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城乡医疗保险制度整合后,许多地区原有农协用药目录将大幅扩充,民众将享受真正的经济效益。

例如,合并后,内蒙古新农合药品目录从以前的1988种增加到2600多种,增长率达到三成以上,实际农协报销率接近城市居民。

另一方面,河北省人社厅医疗保险处处长张均表示,河北整合城乡居民基本医疗保险制度后,投保人将享受待遇显著提高、医疗保险目录扩大、定点医药机构增加的经济效益。

据悉,整合后,河北省将按照保障待遇“高高低低”,整体纳入城镇居民基本医疗保险和新农合中的门诊和住院报销项目。

另外,诊疗项目目录、医疗服务设施的范围将进一步扩大。 根据“宽还是窄”,河北省将整合城镇居民基本医疗保险药品目录和新型农协医疗保险药品目录。 新型农协药品目录1000种左右,城镇居民基本医疗保险药品目录约2400种,合并后城乡居民基本医疗保险药品目录可达2900种左右。

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另外,基于“先纳入后统一”,整合将城镇居民基本医疗保险和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民医疗保险定点范围。

对此,人社部相关负责人此前表示,整合城乡居民医疗保险制度涉及10亿人民群众的切身利益,涉及面广、政策性强。 通过整合城乡居民医疗保险制度,城乡之间、地区之间的居民医疗保险待遇更加均衡。 此外,制度整合后,实行一体化办理服务管理,消除了城乡制度分离、管理分割、资源分散等障碍,更方便了城乡居民医保关系的转移。

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医疗保险缴费标准不同的内蒙古可以实行“一制两级”

城乡居民基本医疗保险制度整合后,各地在缴费报销政策上因现实情况而异。

例如,根据河北省的实施意见,要合理划分政府和个人的筹资责任,提高政府补助标准,同时适当提高个人缴费比重,建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相结合的机制。 各统一地区的个人(包括学生)实行统一缴费标准。 另外,该省鼓励居民连续参加,连续参加的情况下,对医疗保险待遇给予奖励。

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在保障待遇方面,河北省规定政策范围内统一基金支付最高限额达到城乡居民人均可支配收入的6倍以上,住院医疗费支付比例维持在75%左右。

和河北一样,根据湖北整合事业方案,整合的城乡居民医疗保险实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 该省也将逐渐建立与城乡居民人均可支配收入相联系的个人缴费标准。

湖北还确定统一城乡居民医疗保险支付标准、报销率、最高支付限额等政策。 稳定住院保障水平,在政策范围内保持住院费用支付比例在75%左右。

内蒙古规定个人参保费用按属地缴费规定全额缴纳,由地税部门负责征税。 基本上参照城乡居民现有缴费水平,在实行“一制两级”、“一制两级”的地区,制度更加灵活,居民可以根据实际情况选择不同等级的医疗保险,在有条件的地区进一步发展,城乡居民

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