“医改办主任：医患矛盾集中在未改革医院”

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国务院医改办公室主任孙志刚表示，已完成改革的基层医疗机构医患关系协调，县以上尚未改革的医院医患关系矛盾突出。 随着法制建设、法制教育、医德医风建设、社会风气改善和公立医院改革不断推进，医患关系不断改善。

目前，我国医患冲突的表现和优势如下:

第一，疗效和患者方面的期望值反差很大。 患者及其亲属认为:“既然自己出钱，就想得到应有的服务。” 只要疾病得到治愈或缓解，即使花很多钱，很多患者也能承受，通常不会引起医务人员的冲突。 但是，当患者巨大的经济费用得不到自己所期望的“理想”医疗效果时，患者的情绪就会失衡，从而引发这样的利益冲突。

第二，医疗价格高，患者负担不起。 虽然国家采取了一些措施(降低药品价格等)，但医疗价格依然很高，除少数富人外，工人、农民、普通上班族，越来越难治病。 普通市民对医疗机构追求商业利益的行为表示不满。 市场经济条件下社会优势的多样化，医疗机构和相关部门(如药行)必须考虑自身的优势，但“优势”的起源最终还是患者。 “白衣天使”的形象和感情变得淡薄，医务人员之间的敌对情绪变得严重了。

第三，我国医疗体制改革没有充分考虑中低收入者的负担能力，社会上相当多的医疗机构热衷于追求高标准、超豪华，“富人保健”、“富人医疗”的趋势很严重。 显然收入差距很大，享受的医疗保健服务方面的实际待遇反差很大。 满足不同优势群体的需求，社会上相当多的医疗机构热衷于从自身优势出发追求医疗环境高标准、超豪华，“富人保健”、“富人医疗”趋势严重。 医院在所谓的价格计算、自负盈亏的压力下，追求、利润也不择手段。 医生救伤的仁术成了待价而沽的商品。 随着医疗机构公益性、福利性光环的消失，人们心理上承受不起了。

第四，医疗保障制度建设滞后，国家未能及时有效地解决矛盾，医患冲突将更多、混合化。

第五，医务人员双方的维权意识不断提高，患者一方强调要保护自己的隐私权、知情同意权，但医务人员一方也需要全面了解病史，准确掌握病情。 医务人员之间的警惕性很严重。