“人社部：异地就医将不用“跑腿”报销”

昨天，人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波在接受媒体采访时表示，偏远地区的医生看病要处理老百姓的看病垫和运行成本问题。 黄波表示，包括国家结算平台系统在内的“金保二期”项目将从6月起获得首批项目资金。 通过省与省两级的新闻对接，未来老百姓的门诊无需垫资、跑腿报销。

预计异地就医将全部报销并实现后台运算

一方面医疗保险是前期投资的问题，另一方面即使实现了远程就医，大众看完病也需要到处跑清算手续。 在谈到换肩问题时，黄华波表示，目前医疗保险基本实现地级统一，30个省实现省内远程就医网络，27个省的住院费用直接结算没有问题。

黄波认为，异地就医报销长的一方面是外出看病，另一方面是监管力度跟不上。 “看大病的话住院费很多，文件会变长。 有十页也有几十页。 审查地方名单，都很厚。 ”黄波说。

黄波介绍说，将通过建立投保人数据库来处理这个问题。 “我们的互联网将在后部省份两个阶段对接，用户将在用户处进行简单的备案。 备案后，关键是我们要建立数据库，把这个消息通过省平台、部平台送回医生看病地。 这样，投保人就可以拿着社会保障卡去医生看病地的医院。 ”黄波说。

黄华波表示，为了建立省、省两级系统，实现新闻对接，人社部已经建立了包括国家结算平台系统在内的“金保二期”项目，有可能于6月拿到一期项目资金开始开发

“未来用户在向用户申报后，在医生的诊疗地进行了卡结算，并支付完了自己支付的费用。 所有业务都是后台运算，包括省级平台、部级平台，部和入网地进行结算、监察的都是后台。 ”黄波说。

建立异地住户数据库进行完全分级诊疗

人社部确定，到明年基本实现符合转诊条件的投保人异地就医住院费用直接结算的目标。 那么，远程医生的支付和结算变得方便后，会发生各地居民去大城市和大医院看病的问题，“最难寻求”的现象会恶化吗？

对此，黄华波表示，在处理垫款问题后，将刺激外出就医，未来将通过完善的分级诊疗制度控制风险。

“去年，国务也分发了分级诊疗相关文件，有了很好的基础。 处理这个案件是关键还是要做分级诊疗工作，我们几个部门也在全力以赴地推，”黄波说。

据人社部介绍，该部目前正在与相关部门合作，进一步完善周转金、分级诊疗制度，包括加强医疗服务监管等政策。

“我们首先要积分处理被安排在异地的退休人员的住院费用，遵守这一部分； 全年处理符合转诊条件的住院费用结算。 复诊条件到来后，可能会与分级诊疗结合。 ”关于如何明确满足分级诊疗要求，确定相关人群，黄华波表示，未来将建立异地人群数据库，确定各方面服务。