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“人力资源和社会保障部(以下简称人保部)和全国总工会)以下简称全总)正在讨论中。 《社会保险法完善规程》中包括医疗保险基金管理和个人缴纳比例问题。 ”参与制作该复印件的人日前向中国经营报记者明确表示:“如何提高个人医疗保险缴纳率,医疗基金复盖范围持续扩大是讨论的重点。” 目前,我国职工个人医疗保险缴纳数为本人工资收入的2%,此次管理层讨论的正是这一部分。

“个体医保缴纳比例可能提高 称为“推动医改””

记者了解到,考虑到医疗保险的地域性,《社会保险法整治规程》不包含调整缴费比例的具体措施,为地方政府的统筹行为提供规范。

业内人士表示,目前医保覆盖人群个人缴费比例较低,在国家提高医保报销率的背景下,个人缴费比例的提高是应对医保覆盖范围、大病医保等棘手问题的好办法,减轻政府和公司的负担

个人医疗保险缴纳率或提高

《社会保险法》已于年10月28日公布,自年7月1日起正式实施。 此后,《社会保险法》的制定和宣传机构——人保部和全总一直专注于制定该法的配套规则。

“我们参与制定的辅助规则是处理执行力的问题。 ”全体内部人士向记者明确表示:“目前,首要制定的是基本医疗保险条例和工伤条例。”

讨论中意见最多的问题是医疗保险中个人支付的部分是否会提高,“目前尚无定论”。 这些人向记者透露了。 关于医疗保险个人缴纳率的提高,参与政策制定的人保部社会保障研究所没有表明态度。

人事部社会保障研究内部人士表示,此项医疗改革的目标是将报销率提高到50%,为投保人提供更好的保障,国家投资进一步增加,个人缴费水平也需要相应提高。 目前,我国职工基本医疗保险费用由用人单位和职工共同承担,单位缴费比例为职工工资总额的7.5%,职工个人为本人工资的2%。

“个体医保缴纳比例可能提高 称为“推动医改””

根据医疗改革“十二五”规划,到了200年,城镇居民医保和新农合政府补助标准将提高到人均每年360元以上,比每人每年200元的补助标准提高了80%。

实际上,国内个别地区已经开始着手提高个人医疗保险的缴纳费。 重庆人社局已经公布:“城乡居民合作医疗保险个人缴费全年提高,其中一档和二档分别上涨10元和30元,上涨后一档每人每年60元,二档每人每年150元。”

数据显示,重庆城乡居民合作医疗保险个人缴费最低30元,政府补贴200元,个人缴费占总额的13%左右。 年,重庆城乡居民合作医疗保险个人缴费最低50元,政府补贴240元,个人缴费约占总额的20%。 目前,重庆人社局没有公布全年国家补助的金额。

“个体医保缴纳比例可能提高 称为“推动医改””

个人缴费比例低制约医疗改革

国家医改小组咨询专家、北京大学光华管理学院经济学教授刘国恩对本报记者表示:“在前几年的情况下,新农合缴费仅为个人年收入的1%,与许多国家相比,我国的缴费比例很低。”

这种缴费比例偏低的现象也影响了医疗保险的覆盖面,“根据医疗保险政策,个人缴费与获得的补偿比例不相称。 也就是说,每年支付30元,但可以得到4000元至5000元的医疗保险报销。 ”

一些地区的居民没有深刻认识到医疗保险的必要性,甚至认为其回报“和传销一样难以置信,最终放弃了医疗保险”。

日前,国家发改委、卫生部、财政部、人民保险部、民政部、保监会6部委联合下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,提出下限50%的大病医疗保险的同时,大致医疗费用越高,支付比例也越高。

“可以看出政府在医疗保障方面进行了加法运算。 ”人事部相关人士向记者表示,目前城镇居民基本医疗、新型农村合作医疗的最高支付限额分别达到居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入的6倍以上。 目前,全国参加基本医疗保险的人数超过13亿人,基本医疗保险覆盖率超过95%。

“个体医保缴纳比例可能提高 称为“推动医改””

“医疗保险基金和社会保险基金有很大的不同。 ”刘国恩对记者说:“社会保险基金有损失空,但医疗保险基金办不到。” 其理由是“医疗保险基金的覆盖率很高,但10%以下的人患有大病诉诸医疗保险”。

信息显示,全年城镇居民基本医疗基金累计余额497亿美元,新农合基金余额500亿美元以上,共计1000亿美元左右。 尽管如此,由于地区经济快速发展的不均衡,并不是所有地区的基本医疗基金都有余额,随着人们对大病医疗保险宣传和医疗服务水平要求的提高,将来对医疗保险基金的诉求会越来越多。

“个体医保缴纳比例可能提高 称为“推动医改””

人保部社会保障研究所所长何平建议,适当提高投保人住院待遇水平,也可以采用逐步降低公司缴费费率的方法,减轻公司负担。

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