“卫生部召开卫生从业会议 将全面取消以药养医”

1月5日-6日，年全国卫生实务会议在北京召开。 会议的主题是深入贯彻党的十七大、十七届三中、四中、五中、六中全会和中央经济实务会议的精神，以邓小平理论和“三个代表”的重要思想为指导，围绕全面落实科学快速发展观、深化医疗改革的中心，总结全年卫生实务，年

陈竺卫生部长在会上以“突出重点全面落实医改和各项卫生实务任务困难”为题进行了实务报告，总结了全年全国卫生实务情况，梳理了三年医改取得的巨大进展，分析了医改深化面临的新形势、新挑战，提出了未来改革的基本思路和“十二五”

陈竺表示，三年来，人民群众通过医疗改革取得了越来越多的经济效益，中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立，卫生资源配置结构、群众卫生服务利用结构、城乡和地区间卫生快速发展差距、卫生总费用等，长期困扰着卫生事业科学的快速发展 三年来医改的实践和成效充分表明，党中央、国务院确立的我国医改目标和大体正确，政策措施切实可行，符合卫生快速发展规律，符合我国国情，符合人民群众愿望。

陈竺强调了“十二五”期间深化医疗改革需要进一步突破的几个重要问题。 一是全面取消用药补充医疗，理顺补偿机制； 二是全面推进支付制度改革三是加强新农合风险防范机制，合理设置管理体制； 四是加强基层医疗卫生机构完整运行的新机制； 五是全面建立新闻公开制度，促进医疗机构良性竞争； 六是创新实务方法，全面落实基本公共卫生服务均等化； 七是全面推进药品集中采购； 八是创新人才培养和分配激励机制。

关于年的卫生工作，陈竺做了具体的安排。

一、落实年度改革任务，为“十二五”医疗改革开创良好局面。 继续提高新农合保障水平，巩固覆盖率，提高筹资标准和清偿率，扩大目标病种范围，改善服务，保障基金安全。 完善基层综合改革，完善多渠道补偿机制，推进人事分配制度改革，落实《农村基本医疗卫生快速发展规划纲要(年)》，推进中小城市地区卫生服务快速发展，宣传全科医生队伍服务模式。 继续完善国家基本药物制度，扩大制度实施范围，规范基本药物采购，做好农村和边远地区的配送工作，试行国家统一定价定点生产紧缺药物，制定基本药物采用管理办法，鼓励优先采用基本药物监测评价 积极推进公立医院改革，加强试点城市总结判断，以形成可宣传的经验为目标，推进县级医院综合改革，加强医疗机构设置规划管理，完善公立医院人事分配制度，继续推进医生多项工作，继续优质护理服务、预约诊疗、预约诊疗、 推进基本公共卫生服务逐步均等化，做好国家基本、重大公共卫生服务项目。

二是做好重大疾病控制、卫生应急、妇幼卫生工作。 推进疾控机构规范化科学管理，加强人才培养和队伍建设，提高防控能力，发挥疾控机构业务管理和技术指导作用，完善传染病监测和网络直报系统，做好重点地区、要点群、要点疾病的防控工作，提高国家免疫规划工作水平 全面加强卫生应急工作，切实做好突发事件卫生应急处置和重大活动卫生应急保障。 加强社区卫生、妇幼卫生、健康教育工作，贯彻落实《两纲》，全面促进和保护妇女和儿童健康。

三是严格医疗服务管理，保证医疗安全和质量。 做好医疗机构规划，加强县级医院与基本医疗服务提供密切相关的脆弱短期诊疗科建设，快速发展康复医疗和长时间护理服务。 规范医疗机构设置、考核、检查管理，进一步放宽合格人员依法开设诊所的条件，全面开展“三好一满”、“医疗质量万里行”活动，加强护理内涵建设，加强医疗质量管理和控制。

四是加快卫生人才队伍建设，提高卫生科学教育工作水平。 以基层卫生人才、医学优秀人才、紧缺专业人才、中医药人才和医生规范化培训等卫生人才项目为重点，贯彻实施《医药卫生长时间人才快速发展计划-年》和《全民健康卫生人才保障项目实施方案》， 继续实施中西部地区医学生订单方向的免费培养项目，完全继续医学教育，继续开展农村卫生人员岗位培训，加强基层药学人员培训，完全改善公共卫生和基层医疗卫生机构的绩效

五、以平台建设为要点，加快推进卫生新闻化。 统筹加强规划管理，加快推进平台建设，逐步形成覆盖主要业务行业的卫生新闻化基本框架，加快推进居民电子健康档案和电子病历建设，加快居民健康卡宣传应用，便利居民就医和健康管理。

六是加强食品药品安全工作。 完善药品监督管理体系，提高药品标准和技术规范，全面推进基本药物质量监督管理制度建设，建立药品质量跟踪体系。 加强食品安全相关工作，健全餐饮食品保健食品安全监管制度，完善标准体系，开展食品安全风险判断和风险沟通，加强食品安全风险监测和风险判断体系的完善。

七是加强卫生监督执法。 加强基层卫生监督机构和人才队伍建设，加大执法力度，大力推进职业病防治能力建设，继续与公安部门保持合作打击违法医疗行为和非法采血供血等违法活动的高压态势，加强执法检查，落实执法职责。

八是做好中医药工作。 贯彻支持和促进中医药事业快速发展的政策措施，推进各项医改任务的完成。

九、继续以中心业务为中心深入开展先进竞争优势竞争活动，在推进卫生事业科学快速发展、深化医疗卫生体制改革中，发挥广大党员和医疗卫生工作者的主力军作用。 把“三好一满”活动作为“为人民打头阵争优势”的重要抓手，突出为人民服务的主题，抓紧处理方便人民、造福人民的事实，促进服务风格和质量的全面改善。 全面加强卫生领域的政治思想教育、领域文化建设，为实现卫生事业“十二五”快速发展目标提供强大动力和保证。

十是统一开展其他卫生工作。 加强卫生法制建设和卫生政策研究，继续加强卫生系统惩治和整治腐败体系，深化廉政风险防范工作，加大卫生信息传播力度，加大政府事务公开力度，建设阳光政府法治政府服务型政府，积极推进国际交流与合作。

卫生部党组书记张茅在演讲中指出，“十二五”时期是深化医疗改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的重要时期。 行政部门必须及早制定计划，设法创新机制。

张茅说，“十二五”期间，卫生部门继续贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，继续坚持医改核心理念，基本坚持务实方针和增进人民健康的宗旨，以改革促进快速发展，以内涵建设为 强调必须更加重视费用控制，重复中西医再教育，在重要行业取得突破性进展，加快形成提高整体水平

一是健全基本医疗保障制度。 “十二五”时期，基本医疗保障制度要从扩大范围转向提高质量。 各地医疗卫生部门要适应社会医疗保险制度快速发展的要求，积极加强管理，改善服务，控制价格，使已经初步建立的覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，在不断完善的过程中持续稳步发展。 着力提高农民实际受益水平，推进新农合支付办法改革，改善新农合管理和服务。

二是巩固基层医疗卫生机构运行的新机制。 深化基层医疗卫生机构管理体制、运行机制等改革，建立有保障、比较高效、可持续的基层医疗卫生机构快速发展模式。 继续推进基层医疗卫生机构综合改革，进一步提高基层医疗卫生机构服务能力。 继续支持基层医疗卫生机构的标准化建设。 全面推进全科医生队伍建设，推进乡村一体化管理。

三是以县级医院为着力点，全面推进公立医院改革。 掌握县级医院改革的特殊要求，综合推进投入补偿、服务价格政策调整和支付制度改革，加强重点专项人才建设，加强适当技术和基本药物运用，密切县级医院与基层医疗卫生机构的合作支持关系，为县医院基层培养人才 通过改革和能力建设，短时间内使30万人以上的县市至少一所医院达到二甲氧基水平，大大降低了县级医院的县外转诊率，基本实现了不出县外大病。

四是切实巩固国家基本药物制度。 在前三年实际工作的基础上，扩大基本药物制度的实施范围，抓紧落实相关政策，在所有村级卫生机构、非政府举办的基层医疗卫生机构、有条件的县级医院改革试点机构全面实施基本药物制度。 在其他各种医疗机构全面配备基本药物，优先采用。 完善国家基本药物目录，切实规范基本药物采购，对基本药物中的独家品种、紧缺品种和儿童适宜剂型试行国家统一定价、定点生产。

五是着力提高公共卫生服务均等化水平。 基本公共卫生服务要扩大服务文案深化，并努力提高服务质量。 从大范围保障基本公共卫生服务覆盖范围，从深范围推进基本公共卫生服务均等化精细化管理。