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人力资源社会保障部副部长游钧2日要求,在人社部门决战6、7、8三个月期间,实现网上备案人员跨省远程住院医疗费用的全部直接结算。
目标是早日实现所有省份接入国家远程诊疗结算系统的三大任务; 90%以上的地级市接入国家异地就医结算系统承担异地就医任务的医疗机构有80%以上接入国家异地就医结算系统。 并要做好人员备案、基金清算和资金支付、就医地点管理等工作。 据介绍,处理偏远地区医生直接结算问题共分三个步骤。 第一步是实现省内异地就医直接结算; 第二步是实现偏远地区离退休人员跨省直接结算偏远地区医生住院费用的第三步是实现符合转诊条件的人员异地就医住院费用的直接结算。 网上备案是直接结算异地医生费用的必要条件。
去年以来,基本医疗保险全国联网和跨省远程住院医疗费用直接结算工作取得突破性进展,一是章立制基本完成,二是系统建设顺利完成,国家体系于去年底正式启动试运行,部分群众直接享受到了结算带来的经济效益 三是为基金基本畅通、全面开展业务奠定了基础。
从明年开始,医疗保险省内的异地就诊可以立即结算
6月6日,记者获悉,江苏省人社厅日前发出通知,外省人员跨江两省远程就医,确定网络结算相关政策问题,并提出初步意见。 现代快报记者知道了一个好消息。 江苏省推进基本医疗保险跨省门诊网络结算工作进度较快,今年4月,全省13市已实现国家门诊直接结算系统互联互通,目前已与海南、广西、北京、天津等省市实现住院费用直接结算。
江苏省作为国家第一个网络结算省,去年年底签署责任书,以远程安置退休人员、远程长时间停留者、符合转诊规定者为重点,推进了跨省远程上网。 现代快报记者了解到,江苏从年开始逐步处理跨省异地安置退休人员住院医疗费用的直接结算,到年底扩大到符合转诊规定的人员异地就医住院费结算。 但是,跨省门诊的直接结算现在与住院费用比较,明年有望处理门诊费用的结算。
由于全国各地药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准三个目录等不统一,江苏省人社部门对外省人员跨省异地就医网络结算做出了规定。 省社厅有关人士表示,根据国家人社部、财政部的规定,跨省门诊就医落实医生就医目录和标准,医疗保险的缴费线、封顶线和报销比例按照参保地政策执行。
为了保证异地就医结算的实效早日惠及人民群众,人社部日前要求人社部门决战6、7、8个月,到今年9月,国家异地就医结算系统全面启动,并在网上运行 也就是说,今年9月,江苏有望跨省远程就诊,实现网络结算。
标题:“国家异地就医联网结算打响百日攻坚战 9月江苏有望实现跨省异地就医联网结算”
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