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国家卫计委日前发布了《新型农村合作医疗跨省就诊网络结算转诊流程及新闻交流操作规范(试行)》。 新农合参保人员如发现无法在省内医疗机构治疗,可以开具转诊单进行跨省医疗,费用可在网上报销。 外出务工人员、探亲、门诊急诊等患者也应大致采取各种方式进行基层会诊,规范跨省就诊的转诊秩序。
现在,跨省看医生是件麻烦、不太有自信的事。 大部分患者跨省门诊就诊后不能及时上报,每个自费患者都要垫付医疗费,出院后还要带着档案和住院资料回参保地报销,有时还要多次往返。 能不能报销,或者能报多少,政策灵活,各地规则不同,患者心里没底。
这件事对农民工的影响更大。 外出打工的劳动者如果得了重病,是打工结束回家看病,还是在当地看病,要负担高额的看病费用,会面临困境。 和孩子一起住在地方的老人也是这样,但是不管老人参加什么样的医疗保险,在当地看病都很困难。
为了更方便异地就医,相关情况必须在全国范围内上网。 否则,如果连参保和医疗新闻都不能在两个地方发布,就不能跨省即时报告。 另外,医疗保障的水平和范围也必须差不多,如果政策相差很大,就很难统一。 新农合出现得晚,无论资金筹措还是清算待遇,各地都采用比较统一的标准,以新农合作为异地就医的突破口是明智的。 另外,还必须看到新农合跨省复诊面临不少困难和考验。 例如外出务工者如何复诊,还需要进一步细化。
此次新农合省际转诊试点有望迈出重要一步,促进全国性医疗新闻网络。 以期新型农协跨省复诊走出国看病之路,为其他医疗保险品种提供参考,促进医疗保险“漫游”时代的早日到来。
标题:“期待跨省转诊开启医保“漫游”模式”
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