“沈阳居民医保补助提至420元”

今年，沈阳市继续提高城乡居民基本医疗保险政府补助标准，城镇居民和新农合补助标准提高到420元。 城乡居民大病保险平均筹资水平在25元以上； 推进医疗保险支付总额的控制，宣传病种、分人头等复合式支付方式。

近日，沈阳市政府提出医药卫生体制改革重点，在公立医院改革、分级诊疗、全民医保、卫生新闻化等方面进行了部署。

开始试行医院改革

在推进公立医院改革方面，首先要巩固县(市)级公立医院改革成果，加强国内考核和效果判断，年底前完成考核考核验收，争夺国家综合改革示范县。

今年，沈阳市将推进城市公立医院综合改革，到年底适时启动1-2家城市公立医院综合改革试点，试点医院药品拥有实行差益零卖，同时推进管理体制、补偿机制、人事制度、薪酬制度等综合改革。

此外，还要确保市劳动卫生职业病研究所(市九院)改建工程等7个继续建设项目年底竣工。 加快市五院肿瘤治疗中心ppp项目建设，推进市口腔医院异地新建工程等5个重点项目建设。

力争年内再引进8-10个一定规模的医疗与医疗结合、康复养老等重点项目。

另外，要加强医疗费用监管，将平均费用和总费用增长率、住院床位及用药占比等管理目标纳入公立医院目标管理责任制，及时打击为追求经济效益而不合理用药、用药材料和检查及重复检查等行为。

培训119名全科医生

在分级诊疗建设方面，今年沈阳市将完成9个医联体建设。 发表了《沈阳市基层医疗服务体系制度建设和快速发展的三年行动计划》。

对沈阳市生产的中标基本药物进行全部品种的复盖物提取检测，将我省补充品种纳入药品电子监管。 完整的药品不良反应报告和监测体系建设、基本药物监测覆盖率达到100%。

年内完成119名全科医生的转岗培训任务。 继续实施医生多点执业政策。

按病种分类的复合费用的探索

在健全全民医保体系的基础上，沈阳市将推进扩大年度基本医疗保险和生育保险参保工作。

继续提高城乡居民基本医疗保险政府补助标准，年内建立健全稳定可持续的筹资和待遇水平清算比例调整机制，将城镇居民和新农合政府补助标准提高到420元。

参考城镇居民基本医疗保险门诊综合支付办法，调整职工外来综合支付办法。

继续实行城乡居民大病保险制度，人均筹资水平在25元以上。 调整职工大额补充保险政策，减轻职工医保危重病患者医疗费用负担。

另外，沈阳市将探索首付支付办法，改革支付办法，推进医疗保险收费总额控制，宣传按病种、按人头等复合支付办法。 医疗保险支付对象不是患者在医院的实际消费，而是根据患者的疾病种类、严重程度、治疗手段等条件进行支付，可以实现医疗资源利用的标准化，缩短住院天数，减少诱导医疗费的支出。

根据国家相关文件要求，沈阳市修订基本医疗保险定点医疗机构、基本医疗保险定点零售药店的管理办法和考核办法。 废除“两定”资格审查制度，加强协商管理和行政监督。

建立异地医疗费用结算机制，全面实现统筹区域内医疗费用及时结算，配合省内异地及时结算完成。 以异地安置的退休人员为重点改善异地医生的结算服务。 完善医疗保险关系转移接续政策，基本实现职工医疗保险制度内的区际转移接续，推进各项基本医疗保险制度的衔接。

在救助方面，取消了救助起始线，提高了救助封锁线，医疗费用救助在救助对象政策范围内住院的比例提高到了70%。

新设36个紧急机动队

在卫生计划生育新闻化建设方面，沈阳市完成区域人口健康新闻平台ppp项目考核工作； 初步建设三大数据库和两个院系等，实现与省卫生计生委的互联互通。

促进了公共卫生和计划生育服务均等化，基本公共卫生服务经费的政府补助标准提高到45元，并部分用于全科医生和乡村医生的合同服务。

加强疫情监测和分解研究判断，比较有效地防控传染病暴发和流行。 完善应急机制和应急预案体系，组织36个应急机动队开展专业技术培训和实战演习，确保科学规范，比较有效地处理突发公共卫生问题。