“医改办回应异地就医报销：政策标准将逐步统一”

3月14日(周四)下午3时，第12届全国人大第1次会议信息中心在媒体中心多功能厅举行新闻发布会，主题为“医药卫生体制改革”。 出席记者招待会的嘉宾:国家快速发展改革委副主任、国务院医药卫生体制改革深化领导小组办公室主任孙志刚； 财政部副部长、国务院医药卫生体制改革领导小组办公室副主任王保安人力资源和社会保障部副部长、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室副主任胡晓义； 卫生部副部长、国务院医药卫生体制改革领导小组办公室副主任马晓伟。

成都商报记者:我想问一下异地就医后的报销问题。 目前，各地的医疗保险药物目录不同。 患者在门诊就诊后查账时，会发现账面金额很小或很难查账。 你对这个问题有什么看法？ 谢谢你。

孙志刚:谢谢您的提问。 给病人看病报销问题，由我们医改副主任、人社部副部长胡晓义同志主管这件事，我建议他回答这个问题。

胡晓义:在关于医疗保险的发布会上，大部分人都提到了异地就医的问题。 这是社会非常关注的热点问题。 其实在这方面有很多进展。 异地就医是指超出你的统筹地区就医，存在如何跨地区报销的问题。 我现在说有明显的进展，首先是我们要提高统一水平，减少异地就医的人员。 本来是县级统一，出了县就叫异地，现在提升到市级统一，在全市范围内，只要是统一标准、统一制度就没有异地的问题。

下一个问题是该市出来后怎么办。 现在有几个省正在推进全省的统一清算，所以也应对了一个省内清算不方便的问题。 下一步，实际上很多人会问，全国怎么办？ 有跨省转移的问题吗？ 这是我们的目标，但还有相当长的路要走。 为什么？ 首先是医疗机构分布的结构问题。 大家都知道最好的医疗资源在中心城市、特大城市，但不可能所有人都去中心城市、特大城市看病。 因此，我们整个政策制度的安排还是鼓励在基层看到或实地看到小病。 当然，疑难杂症、重大疾病来到中心城市，我们来处理这个问题。 另一个重点是处理被安置在异地的退休人员。 他们稳定住在非保险参保地，他们长期住在异地。 他们的医疗保险报销很复杂，每次都得回去报到，所以有必要以他们为重点。

处理这个问题需要一点政策和措施的完整性，首先是新闻的统一。 我们如果全国13亿人的新闻管理系统不统一，跨地区就医后的报销会非常多和复杂。 现在我看到很多窗口机构在审查名单。 由于新闻结构不统一，对应这一点我们正在大力推行统一的社会保障卡。 年我们的统一社保卡只发行了1亿300万张，到现在我们已经达到了3亿5千万张，今年将达到4亿8千万张。 这张卡里有全员的基本新闻，能够构筑技术平台，将来有可能实现全国联网。 第二，政策标准必须逐步统一，如果政策标准不统一，地区间很难清算。 但是，政策标准的统一与各地经济的快速发展水平直接相关，这还是需要一个过程。 所以，我们一定要以追求这个为目标，但请允许有一个阶段性的过程。 谢谢你。