“县级公立医院改革初步实现目标”

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以“药物补充医疗”为突破口，打破以改革运行补偿机制、改革药品采购机制、改革管理体制机制为要点的任务，我省县级公立医院改革稳步、全力推进，努力减轻人民群众就医负担，提高县级医院服务能力。 截至年底，全省县级公立医院急诊门诊和住院人数分别增长13.3%和4.4%，第二批急诊药品和住院费用分别减少4.78%和11.25%，初步实现改革目标。

我省县级公立医院改革于年11月1日在21个国家试点县先行试点，从12月开始在全省74个县(市、区)全面推进，通过健全完善运行补偿机制、激励约束机制、规范药品耗材仪器采购三方面的改革探索，减轻了群众负担，减少了疾病 初步实现医保基金可承受、社会稳定保证的改革目标，县级公立医院初步建立“公益性维护、调动”的省份集中招标采购、取消药品加成，县级公立医院药品费用明显下降，全年、 全省县级公立医院2次平均急救药品和住院费用分别下降4.78%和11.25%，医院2次平均ct、核磁共振检查费分别下降15.6%和23.6%。 通过增加财政投入、改善医院医疗条件、提高医疗保险补偿标准等措施，县级医院服务能力明显提高，业务收入继续增加。 年，县级公立医院急诊患者人数和住院人数分别增长13.3%和4.4%，144所县级公立医院总收入比去年同期增长12.26%，其中医疗收入增长20%左右，财政补助收入增长6.85亿元，增长32.5%。

为了全面深化改革，省政府今年1月又出台了《关于加强县级公立医院综合改革的意见》，落实政府医疗责任，健全保障县级医院顺利运行的激励约束机制，加强县级医院快速发展活力的服务能力建设，加强县域医疗服务 据此，县级医院药品、耗材、医疗器械全部纳入全省公立医疗机构采购范围。 目前，各项招标采购实施方案已全部公布，招标采购工作正在准备中。 届时，下至一体化管理的村卫生室，上至省级三甲医院，严格落实本轮招标结果，实现全省公立医疗机构基本药品集中招标采购的“全面覆盖”。 其中，县级医院基本药物采购金额占每月总采购金额的比例在80%以上。

省发改委有关人士表示，目前县级公立医院改革成效还很初步，各地进展还很不平衡，面临着政府投入难增加、债务化解难、人才留住难等问题。 这些问题需要继续加大改革力度，逐步加以处理。 随着近期医疗设备、医疗耗材、药品采购等一系列改革措施的出台和分配制度等行业改革探索逐渐深化，我省将进一步打破“以药补医”机制，加快公立医疗机构改革进程，推进医疗改革向纵深快速发展。